Ожирение. Причины, клиническая картина, лечение.

Избыточное отложение жировой ткани в организме может быть самостоятельным заболеванием или синдромом, сопутствующим различным болезням. Различают ожирение общее и местное, которое характеризуется отложением жира в виде липом, главным образом в подкожной жировой клетчатке.

Ожирение относится к наиболее распространенным заболеваниям. По данным ВОЗ, 30% взрослого населения экономически развитых стран имеют избыточную массу тела. В нашей стране 26% взрослого населения страдают ожирением, которое является фактором риска развития атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета. Среди лиц, страдающих ожирением, смертность выше, и умирают они в более молодом возрасте. Volkswagen Etka7 - каталог запчастей и аксессуаров всех моделей

Этиология и патогенез. Первичное ожирение развивается при избыточной калорийности пищи, главным образом за счет животного жира и углеводов, и нарушениях режима питания (прием основной доли суточного рациона в вечерние часы). При резком ограничении физической активности ожирение может развиться на фоне приема пищи невысокой калорийности, но превышающей энерготраты. Важное значение имеет наследственный фактор. Нередко ожирение носит семейный характер.

Вторичное ожирение может развиться при гипотиреозе вследствие пониженного расхода энергии организмом, при инсулиноме из-за полифагии, возникающей при гипогликемии, при синдроме Кушинга в результате усиления процессов липогенеза. Церебральная форма вторичного ожирения при синдромах Лоренса-Муна-Бидля, Прадера-Вилли, адипозогенитальной дистрофии обусловлена развитием полифагии в результате нарушенной центральной регуляции пищевого центра.

Патогенез ожирения сводится к нарушению регуляции баланса энергии с повышением способности к образованию жира из экзогенно вводимых жиров и углеводов, отложению его в жировых депо и затруднению его мобилизации. Термогенез при ожирении не нарушен, но для мышечной работы больных требуются большие, чем в норме, затраты энергии.

Первичное ожирение приводит к значительным метаболическим нарушениям. Оно характеризуется гиперинсулинизмом и нарушением толерантности к глюкозе, инсулинрезистентностью, увеличением содержания в крови свободных жирных кислот, склонностью к кетогенезу при голодании.

В начальной стадии самочувствие больного не нарушается. С увеличением массы тела появляются утомляемость, слабость, иногда апатия, одышка, сонливость, повышенный аппетит. На ранних этапах наблюдаются отложения избыточной жировой ткани на туловище, бедрах, лице, а при прогрессировании ожирения – в области предплечий и голеней. При III-IV стадиях кожные складки в области живота и спины имеют вид свисающих участков кожи большой толщины. Рано развиваются нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы; возможны дистрофия миокарда, коронарная ишемия, а также ишемия мозга и нижних конечностей, обусловленные атеросклерозом. Часто возникают артериальная гипертензия, варикозное расширение вен, тромбофлебит, лимфостаз нижних конечностей. Больные чаще страдают острыми респираторными заболеваниями, пневмонией, хроническим бронхитом, пневмосклерозом.

РУБРИКИ

Биоэнергетика
Болезни органов дыхания
Болезни системы крови
Вирусные инфекции
Витамины
Детские болезни
Здоровое питание
Костно-мышечная система
Наркология
Неврология и психиатрия
Опухолевые заболевания
Стоматология
Ортопедические заболевания
Траволечение
Ухо, горло, нос
Хирургия
Эндокринная система

























© 2008 "a-kurpatov.info - Cайт о красоте, здоровье и медицине"